Внутрислизистые имплантаты

Внутрислизистые вставки

Раздел «Имплантация зубов» на Rusmedserv.com

Сколько существует способов застегивания одежды? Вероятно, много: пуговицы разных конструкций, веревочки, петельки с крючками, молнии, липучки, кнопки и т.д. Но какое отношение это имеет к протезированию вообще и имплантации зубов в частности? Не будем спешить с выводами, ведь жизнь порой преподносит нам самые неожиданные решения для хорошо известных проблем.

Например, съемное протезирование имеет множество достоинств, среди которых одно из главных - возможность достаточно оперативной, а главное безболезненной замены всей конструкции. Если вышел из строя съемный протез, то можно достаточно легко снять его и «отнести в ремонт» или заменить. Несъемные протезы в этом плане значительно проблематичнее. Например, если в результате небрежной эксплуатации вышел из строя титановый имплантат корневидной формы, то потребуется хирургическая операция по его извлечению. Другими достоинствами съемных протезов являются приемлемая цена и высокая эстетичность конструкции, которая не позволяет стороннему глазу заподозрить, что во рту находятся искусственные зубы.

Однако у съемных зубных протезов есть два существенных недостатка, которые даже слегка противоречат друг-другу:

1. Их необходимо снимать на ночь (в том числе для чистки)
2. Необходимо сделать так, чтобы они произвольно не снимались во время ношения.

Особенно досаждает второй пункт, для решения которого и были придуманы внутрислизистые имплантаты (вставки). Внутрислизистые имплантаты придуманы для тех, кто носит съемный протез на верхней челюсти, но имеет проблемы, связанные с его фиксацией, нарушением речи вследствие подвижности протеза и даже нарушением вкуса по той же причине.

Как же они помогают решению проблемы? Внутрислизистые имплантаты состоят их двух частей. Первая часть крепится на съемном протезе, а вторая устанавливается в толщу слизистой оболочки полости рта. Собственно по этой причине имплантат и получил название внутрислизистого. Для фиксации протеза недостаточно использования одного имплантата. Внутрислизистые вставки обычно исчисляются десятком элементов. Что же представляют собой эти элементы? НО принципу действия и по внешнему виду они очень сильно напоминают обычные кнопки, которые используются для застегивания одежды. Теперь становится понятным начало статьи, где говорилось о способах застегивания.

Выступающая часть имплантата, т.е. головка от кнопки впаивается в структуру съемного протеза, что придает ему характерный внешний вид с пупырышками. Выступающая из протеза головка входит в углубление имплантата, зафиксированного в слизистой оболочке альвеолярного отростка челюсти. Внутрислизистая часть достаточно легко и безболезненно внедряется и столь же легко защелкивается на головке кнопкочной конструкции. За счет хорошего крепления съемного протеза на имплантатах становится возможной его доработка в сторону уменьшения той части конструкции, которая закрывает небо. Именно это и позволяет улучшить речь, и вкусовые ощкщения. В целом методика внутрислизистых имплантаов позволяет намного реже вспоминать о том, что человек использует съемный протез. Более того, наличие такой конструкции позволяет его владельцу даже гордиться тем, что у него не обычный протез, а специальный, облегченный, улучшенный и даже комфортабельный.

Учитывая особенности конструкции можно утверждать, что для установки внутрислизистых имплантатов нет никаких специальных требований или ограничений по отношению к структуре костной ткани, что характерно для всех других видов имплантации. Однако есть некоторые условия и требования к состянию слизистой оболчки, что вполне естественно: она должна быть толщиной не менее 2.2 мм.

Итак, внутрислизистые имплантаты применяют для улучшения фиксации протеза при атрофии альвеолярного отростка на верхней челюсти. Процесс установки заключается в том, что сначала определяют толщину слизисто-надкостничного лоскута, а затем намечают места расположения внутрислизистых имплантатов. Используют равномерное расположение примерно одного десятка имплантатов, которые распологаются в два ряда. По запланированным местам в протезе делают углубления, в которые вставляют внутрислизистые имплантаты. Затем под местным обезболиванием шаровидным бором делают геометрически соответствующее количество углублений в слизистой оболочке. Соответствие определяется крайне просто: на выступы со стороны протеза наносят капельки самой обычной зеленки, которые при надевании отметят на слизистой оболочке необходимые места для имплантации.