Русский Медицинский Сервер / Лечение в Индии / Нейрохирургия в Индии
Нейрохирургия в Индии
В индийских больницах пациенты обеспечиваются качественным лечением, диагностированием болезней головного, спинного мозга, позвоночника. Эффективность терапии обеспечивается наличием ультрасовременной аппаратуры, применением передовых медицинских методик, присутствием в медучреждениях опытных нейрохирургов, имеющих международное признание, практиковавших или повышавших квалификацию в американских, западноевропейских клиниках. Выполняемые хирургические вмешательства соответствуют уровню мировых стандартов, при этом являются финансово доступными.
Получить нейрохирургическую помощь возможно в профильных отделениях ведущих индийских учреждений здравоохранения: во Всеиндийском институте медицинских наук (Дели), Мемориальном госпитале Тата (Мумбаи), больнице Аполло (Дели), Институте здоровья Artemis (Гургаон).
Применяемые методики диагностирования
Специалистами индийских нейрохирургических центров предоставляется тщательное обследование, безошибочное диагностирование, в котором применяют МРТ, ПЭТ, 256-срезовую КТ. Медучреждения оснащены нейрофизиологическими лабораториями, пациентам доступны эхокардиография, электронейромиография, реоэнцефалография.
Обследование занимает один-два дня, выполняется в центрах диагностирования при больницах, пребывание в стационаре не потребуется. Если необходимы выполнение биопсии, гистологических исследований, это займет дополнительное время.
Нейрохирургическое искоренение новообразований, локализованных в головном мозге
Доброкачественные образования отличаются медленным ростом, не распространяются в иные области, их локализация ограничена мозгом. Лечение при данных опухолях заключается в хирургическом удалении.
Злокачественные новообразования имеют быстрый рост, метастазируют. После их удаления могут потребоваться химиотерапия, лучевая терапия.
На основе диагностирования консилиумом принимается решение о необходимости искоренения патологического образования хирургическим путем. Оперирование выполняют методикой трепанации либо минимально-инвазивной техникой.
При проведении процедуры обычно задействуют общую анестезию, исключение составляет необходимость участия больного при оперировании. Вмешательство длится в течение нескольких часов. В ведущих медучреждениях задействуют систему навигации, внутриоперационную визуализацию для выявления месторасположения опухолей, тщательного искоренения, исключения травмирования здоровой ткани мозга. Применение стереотаксических методик с получением трехмерных изображений также направлено на планирование высокоточных хирургических процедур.
Бывают случаи злокачественный образований, когда нейрохирург помещает в головной мозг специализированные полимерные пластинки, которые выполняют доставку химиотерапевтических препаратов к опухоли, не подвергая токсичности весь организм.
Больные, которым была проведена краниотомия, пребывают в стационаре почти неделю.
Минимально-инвазивные нейрохирургические вмешательства
Прогрессивные хирургические техники позволяют выполнять сложнейшие операции на мозге мало-инвазивным способом. В крупных индийских клиниках используют нейроэндоскопы, оснащенные видеокамерой и микрохирургическими инструментами. Оперируя эндоскопической методикой, производят незначительный разрез либо обходятся без него (при новообразованиях гипофиза для доступа применяют ноздрю). Видеокамерой обеспечивается четкая визуализация. Увеличенное изображение выводится на монитор, что позволяет нейрохирургу удалять патологическую ткань без повреждения здоровой.
Эндоскопические вмешательства осуществляются при:
- невриноме;
- менингиоме;
- коллоидной кисте;
- невралгии троичного нерва;
- гидроцефалии;
- краниофарингиоме;
- гипергидрозе;
- оперировании на позвоночнике, др.
Минимально-инвазивные техники обладают преимуществами в сравнении с открытым оперированием головного мозга, так как характеризуются наименьшим травматизмом, исключают инфицирование, нарушения мозговой функциональности. После процедур больные покидают стационар спустя один-два дня. Этой методикой вылечивают больных, которым противопоказаны открытые вмешательства из-за возраста, месторасположения образования, иных болезней.
Методика стереотаксической радиохирургии
Метод стереотаксической радиохирургии представляет собой неинвазивную процедуру, выполняемую с помощью мощных рентгеновских либо гамма-лучей, которые направляют на конкретную область тела. Данный способ в терапии болезней мозга используют довольно давно. В индийских медучреждениях стереотаксическую радиохирургию задействуют также в излечении патологий легких, печени, предстательной железы, иных органов.
Методика эффективна при:
- злокачественных, доброкачественных образованиях в головном, спинном мозге;
- новообразованиях гипофиза;
- образованиях на голове, шее;
- артериовенозной мальформации;
- эпилепсии;
- болезни Паркинсона (при глубокой стимуляции), др.
Стереотаксическую радиохирургию применяют, когда опухоли являются недоступными, либо при инвазивном оперировании возможно повреждение важнейших органов, нервов.
Процедуре предшествует обследование. Если имеются крупные опухоли, может потребоваться несколько сессий. Лучи доставляются линейным ускорителем. В индийских больницах имеются новейшие системы Кибер-нож, NOVALIS Tx, применяемые при новообразованиях значительных размеров. Небольшие опухоли излечивают Гамма-ножом.
Процедуру выполняет бригады специалистов, в которые входят: нейрохирурги, радиологи, радиационные онкологи, физики, техники.
Пациентам не потребуется госпитализация. Больным из других стран может быть удобным находится в стационаре два-три дня.
Процедура вентрикулоперитонеального шунтирования в терапии гидроцефалии
Процедуру применяют, чтобы отвести избыточную жидкость из мозга, нормализовать внутричерепное давление. Хирургическое вмешательство включает установку шунта, представляющего собой два катетера и клапан. С его помощью жидкость отводится в брюшную либо грудную полости.
Чтобы установить шунт, хирург создает незначительных размеров отверстие в черепной коробке для размещения тонкого катетера. Другой катетер выводят за ухом, он доходит до брюшной полости. Катетеры соединяются клапаном, который будет открываться, когда давление внутри черепа достигнет конкретных величин.
В индийских медучреждениях доступна установка программируемого магнитного клапана, венозного шунта (отвод жидкостей в полость груди).
Хирургическая терапия эпилепсии
Хирургические вмешательства для терапии эпилепсии показаны, если возникающие приступы связаны с небольшими участками мозга без распространения на важные функциональные центры. Нейрохирургом удаляются мозговые ткани с имеющимся эпилептическим очагом. После процедуры уменьшается частота приступов либо они полностью прекращаются.
Процедура глубокой стимуляции мозга
Мозговую стимуляцию применяют, чтобы излечить болезнь Паркинсона, склероз, тремор. Процедура заключается в введении электродов в конкретную область мозга. Под кожу имплантируют специализированное устройство, подсоединяют электроды. Устройством будут посылаться импульсы для блокировки тремора.
Процедура по декомпрессии позвоночника
Хирургическое вмешательство по декомпрессии позвоночника показано, когда имеется сдавливание нервов грыжами межпозвоночных дисков либо опухолями. Оперирование в индийских больницах осуществляется как открытым доступом (метод ламинэктомии), так и микрохирургической техникой. При этом удалению подлежит причина сдавливания (к примеру, кость).
Спондилодез
Оперирование выполняют для создания неподвижности позвонков, чтобы стабилизировать позвоночник после травмирования, инфицирования, искоренения новообразования. Оперативное вмешательство многочасовое, заключается в установке собственных костей больного между патологическими позвонками. Со временем костные ткани разрастутся и стабилизируют позвонки. В целях скрепления позвонков дополнительно ставят имплантаты из металла.
Дискэктомия
Дискэктомию в индийских нейрохирургических центрах выполняют открытой техникой либо используют новейшие методики: микродискэктомию, эндоскопическую дискэктомию.
Эндоскопия является мало-инвазивной процедурой, введение эндоскопа осуществляют сквозь незначительный, выполненный в спине доступ. Процедуру проводят, используя рентгеновскую флюороскопию, визуализацию, микроскопический хирургический инструментарий. Некоторые индийские госпитали предоставляют услуги по дискэктомии в амбулаторном режиме.
Оперативные вмешательства по замене позвоночных дисков
Межпозвоночные диски либо их части заменяют на искусственные, что применяется в качестве альтернативы спондилодезу. При этом используются прочные материалы, эффективные методики, позволяющие сохранить движения, равномерно распределить нагрузку на позвоночник.
Нейрохирургия при опухолях в позвоночнике
При оперировании стараются полностью искоренять новообразования, не ослабляя позвоночных структур. Используя микрохирургические методики, визуализацию в процессе хирургического вмешательства, проводят контролирование за полным удалением опухоли. При невозможности тщательного искоренения, дополнительно задействуют облучение, химиотерапию.
Нейрохирургическая терапия сколиоза
Оперирование назначают, когда присутствует искривление, превышающее пятьдесят градусов. При этом выполняют спондилодез, размещая костные трансплантаты, а также специальные имплантаты из металла в позвоночнике. Прутами, крюками, винтами исправляют искривления. Разросшиеся костные ткани укрепят позвонки.
Нейрохирургия при позвонковом расщеплении
Патология представляет собой врожденную аномалию. Имеющиеся расщеплены позвонков зачастую сопровождаются выпячиванием спинномозговых веществ. При оперировании закрывают открывшиеся области мозга, используя собственные мышцы, кожу больного. Возможно дополнительно потребуется терапия гидроцефалии. Индийские специализированные медицинские учреждения предлагают коррекцию расщелин позвонков у плода, находящегося в утробе.
Мало-инвазивные вмешательства на позвоночнике
Индийские нейрохирурги при оперировании позвоночника, кроме открытых методик, задействуют мало-инвазивные благодаря оснащенности больниц системами визуализации, нейронавигацией, роботизированными хирургическими системами Да Винчи, применяемыми при спондилодезе.
Также в медучреждениях Индии доступно получение услуг по черепно-лицевой хирургии, оперативным вмешательствам на основании черепа, хирургической терапии артериовенозных мальформаций.