Русский Медицинский Сервер / Лечение в Италии / Ортопедия в Италии / Лечение повреждений хряща в Италии

Лечение повреждений хряща в Италии

Хрящевая ткань – важная амортизирующая структура коленного сустава. Именно хрящевая ткань задействована практически при любом заболевании колена. Повреждение суставного хряща, которое является следствием прямой травмы, локализуется как правило только в одном месте.

Более внушительным является повреждение хряща в результате хронических деструктивных изменений. Для лечения повреждений суставного хряща мы используем самую современную технику. Хирургическое лечение в большинстве случаев дает успешные результаты. В зависимости от степени тяжести повреждений хряща , подвергать сустав нагрузке после операции можно уже через 6-8 недель.

К сожалению, регенерация возможна не при всех дефектах хрящевого слоя. Наилучшие результаты достигаются при устранении локальных повреждений, однако благодаря разнообразию техник, область применения расширилась.

Травматическое повреждение хряща в молодом возрасте

В результате несчастного случая во время занятия спортом может отколоться маленький участок хряща, 1-2 мм. Оставшаяся часть остается цела, кости и ткани не повреждены и имеют хорошую регенеративную способность, поэтому такие дефекты легко поддаются лечению.

Дегенеративный износ

Повреждение хряща, вызванное постоянными нагрузками или их сочетанием с деформацией коленного сустава, подагрой или ревматизмом, повреждением мениска и разрывом крестообразных связок приводит к размягчению хряща (1 стадия), затем образуются трещины (2 стадия).

Хрящевой слой на этом этапе в два раза тоньше нормального и крайне изношен. На 3 стадии организм уже сам не может справиться с восстановлением и требуется внешнее вмешательство. Человек испытывает сильную боль, которая является признаком серьезных нарушений в суставе. Благодаря современным достижениям немецкой хирургии, хрящ на этой стадии поддается восстановлению.

На 4 стадии образуются области полного разрушения хрящевого слоя. Кость в этих местах трется о кость, что приводит к образованию выемок и деформации сустава. Человеку трудно выпрямить ногу из-за остеофитов. На этой стадии хрящ не подлежит восстановлению. Разрушения в суставе прогрессируют с большой скоростью и единственным эффективным методом служит эндопротезирование коленного сустава.

Артроз

Метод лечения артроза коленного сустава зависит от причины и тяжести заболевания. На некоторых стадиях остеоартроза эффективным лечением может служить артроскопическая техника, при которой дефекты хряща обрабатываются микрохирургическими инструментами. Серьезные повреждения, сопровождаемые образованием остеофитов и воспалительными процессами - показания к протезированию.

Методы устранения дефектов хряща в Италии

Существует три разных метода для оперативного устранения маленьких и средних дефектов хряща.

Микрофактурирование

Маленьким сверлом или резцом просверливаются небольшие отверстия в области примыкающего хряща. Это называется микрофрактурированием. Эти маленькие отверстия организм пытается «отремонтировать», при этом в областях дефекта откладываются кровь и клетки. Через несколько месяцев из этого образуется рубцовая фиброзная ткань и волокнистый хрящ на месте дефекта.

Микрофрактурирование в Италии проводится при всевозможных дефектах хряща минимально-инвазивным методом. Это означает, что вмешательство не является большой нагрузкой для пациента. В связи с тем, что этот заменяющий хрящ отличается от нормального хряща, его стабильность и прочность ограничены. Однако у каждого пациента это проявляется по-разному.

Пересадка собственных костно-хрящевых трансплантатов

Другой возможностью лечения хрящевых дефектов является пересадка собственного костно-хрящевого цилиндра, это называется «остеохондральная трансплантация» или «мозаичная пластика». Из не- или мало-несущих отделов сустава высекаются костно-хрящевые кусочки и пересаживаются по возможности на всю площадь области дефекта. В этом случае волокнистый хрящ образуется только на переходах. Эта операция, как правило, тоже проводится артроскопически. Покрытие хрящевых дефектов костно-хрящевыми трансплантатами, конечно, имеет приделы, так как у человека имеется лишь ограниченное количество донорского хряща из отделов сустава с маленькой нагрузкой. Этот метод не годится при больших дефектах или при далеко зашедшем износе сустава.

Хрящ из лаборатории

Нет ничего невозможного. Уже имеется метод устранения больших дефектов хряща собственной хрящевой массой из лаборатории. При выраженном артрозе, однако, это невозможно. При артроскопии берётся небольшое количество хряща из отделов сустава с маленькой нагрузкой. Клетки выделяются и размножаются в специальной лаборатории до нужного количества на квадратный сантиметр дефекта хряща. Теперь начинается биохимический производственный процесс новой хрящевой ткани. Спустя несколько недель во второй операции пересаживается хрящевой имплантат из лаборатории на место дефекта. Как только хрящевые клетки оказываются снова «дома» они сразу начинают опять вырабатывать новый исходный хрящ.