Русский Медицинский Сервер / Лечение в Японии / Удаление мочевого пузыря - цистэктомия в Японии

Удаление мочевого пузыря - цистэктомия в Японии

Радикальная цистэктомия — "золотой стандарт" в лечении инвазивных (т.е. прорастающих в мышечный слой) опухолей, а также при мультифокальных поражениях стадии Т1 с гистологическими признаками низкодифференцированной опухоли.

Она включает удаление мочевого пузыря и простаты,семенных пузырьков у мужчин; удаление мочевого пузыря, уретры, передней стенки влагалища и матки у женщин. Одномоментную пластику мочевого пузыря выполняют тонкой или толстой кишкой. Летальность после таких операций — менее 5%. Частота рецидивов — около 25%.

Профессионализм высокого уровня, наработанные и отточенные навыки врачей, наличие надежной аппаратуры способствуют тому, чтобы проведение операций было качественным и безопасным. Как лечить рак уринозного пузыря зависит от того, каков тип раковой опухоли и, какова ее распространенность. Одним из открытых методов оперативного вмешательства в проведении лечения рака уринозного пузыря является цистэктомия

Выполнение цистэктомии

Цистэктомия представляет собой процедуру оперативного вмешательства, заключающуюся в удалении мочевого пузыря. Эту операцию выполняют таким больным, у которых раковая опухоль получила распространение в мышечную оболочку уринозного пузыря. Операция выполняется и в таких случаях, когда проведение других методик по проведению лечения рака уринозного пузыря не оказали эффекта.

Операции, в результате которых удаляется мочевой пузырь выполняют для раковой интоксикации. Операцию проводят под общим наркозом. Выполняют разрез брюшной стенки дугообразной или продольной формы, мочевой пузырь освобождают от связок, перевязывают и пересекают кровеносные сосуды, отсекают проксимальный отдел уретры и отслаивают мочевой пузырь. При выполнении цистэктомии удаляют органы, окружающие мочевой пузырь. Удаляют тазовые лимфатические узлы, которые расположены по обе стороны. У мужчин удаляют простату и семенные пузырьки, а у женщин удаляют часть влагалища, матку и яичники.

Кроме рака уринозного пузыря, причины к проведению цистэктомии могут заключаться в проблемах, связанных с нервно-мышечным контролем мочевого пузыря, повреждении мочевого пузыря посредством проведения лучевой или химиотерапии и повреждении мочевого пузыря, как следствие травмы.

Имеется несколько противопоказаний к проведению цистэктомии. Так проведение цистэктомии противопоказано, когда у пациента наблюдается тяжелое состояние, нарушена свертываемость крови и при наличии имеющихся у пациентов тяжелых сопутствующих заболеваний, повышающих риск осложнений, которые могут наступить во время и после проведения оперативного вмешательства.

После проведения цистэктомии становится необходимым создание нового пути оттока и резервуара, чтобы собирать мочу. Для этого применяют такие варианты по отведению мочи: осуществляют пересадку мочеточников в толстый кишечник, создают отток мочи в мочеприемник, создают искусственный мочевой пузырь из части кишки.

Если своевременно провести комплексное лечение, прогноз при раке мочевого пузыря будет наиболее благоприятным. Цистэктомию могут выполнить несколько уро – хирургов. Есть среди них такие, которые заведуют урологическими отделениями в самых крупных государственных больницах.