Бенперидол (Benperidol)
Описание активного компонента
Фармакологическое действие
Антипсихотическое средство (нейролептик). Механизм действия связан с блокадой допаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы.
Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов в ретикулярной формации ствола головного мозга, противорвотное действие - блокадой допаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра, гипотермическое действие - блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса.
Показания
Состояния психомоторного возбуждения различного генеза, шизофрения с кататонией и галлюцинациями, психозы (острые, подострые, старческие), маниакальная фаза маниакально-депрессивного психоза.
Режим дозирования
Устанавливают строго индивидуально. Бенперидол вводят в/м в начальной суточной дозе 1-2.5 мг; кратность введения - 2-3 раза/сут. Для получения желаемого терапевтического эффекта дозу постепенно увеличивают в течение 4-7 дней до достижения средней суточной дозы 4-7.5 мг. Максимальная суточная доза - 15 мг. Продолжительность курса лечения варьирует от 4 дней до 2 мес.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: возможны экстрапирамидные расстройства (мышечный гипертонус, тремор, дизартрия, акатизия); в начале лечения (первые 2 недели) - нейровегетативные нарушения, головокружение, головные боли, сонливость; редко - появление или обострение депрессии и беспокойства, требующих назначения бензодиазепинов или антидепрессантов.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения (первые 2 недели) - артериальная гипотензия, брадикардия.
Прочие: в начале лечения (первые 2 недели) - сухость во рту, повышенное потоотделение, острая задержка мочи.
Противопоказания
Заболевания ЦНС с пирамидными и экстрапирамидными симптомами, повышенная чувствительность к бенперидолу.
Беременность и лактация
При беременности и в период лактации применяют только по жизненным показаниям.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек.
Особые указания
При органических повреждениях головного мозга бенперидол мало эффективен.
С осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, с артериальной гипотензией, феохромоцитомой, нарушениями функции печени, почек, глаукомой, бронхиальной астмой, нарушениями мочеиспускания, депрессией.
При развитии на фоне терапии экстрапирамидных нарушений рекомендуется применять тригексифенидил.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время приема бенперидола следует избегать деятельности, требующей высокой концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с препаратами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, усиливается угнетающее влияние на ЦНС.
При одновременном применении с антигипертензивными препаратами, усиливается действие антигипертензивных препаратов.