Цефтизоксим (Ceftizoxime)

Цефалоспориновый антибиотик III поколения. Действует бактерицидно. Обладает широким спектром противомикробного действия, включающим различные аэробные, анаэробные, грамположительные и грамотрицательные бактерии. Характеризуется устойчивостью к бета-лактамазам многих грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Активен в отношении Esсherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp., Providecia spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia spp., Staphylococcus spp., а также некоторых штаммов Streptococcus spp., Pseudomonas aeruginosa, Bacteroides spp.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефтизоксиму микроорганизмами: инфекции нижних отделов дыхательных путей, мочеполовых путей, включая гонорею, абдоминальные инфекции, инфекции кожи и мягких тканей, септицемия.

Устанавливается индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции. Вводят цефтизоксим в/м (глубоко) или в/в (медленно или в виде инфузии). Обычные дозы - 1-2 г каждые 8-12 ч. В тяжелых случаях - 2-3 г каждые 8 ч (иногда в дозах более 12 г/сут). Детям старше 3 мес - 30-60 мг/кг/сут (в 2-4 введения), в тяжелых случаях - 100-150 мг/кг/сут.

При инфекциях мочевыводящих путей цефтизоксим применяют в меньших дозах: обычно 0.5-1 г каждые 12 ч. При неосложненной гонорее - вводят в/м однократно 1 г.

Возможно: тошнота, рвота, диарея, вагинит, транзиторная эозинофилия и тромбоцитоз. Местные реакции - чувство жжения, боль, парестезии, целлюлит, уплотнение, флебит в месте введения цефтизоксима.

Редко: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.

В отдельных случаях: положительная реакция Кумбса, транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз, ЩФ, креатинина, псевдомембранозный колит, аллергические реакции.

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам.

С осторожностью применяют в период лактации; при беременности - только по строгим показаниям.

С осторожностью применяют при нарушении функции почек (необходима коррекция дозы с учетом значения КК).

Применение возможно согласно режиму дозирования.

С осторожностью применяют у пациентов с аллергическими реакциями на пенициллины, при нарушении функции почек (необходима коррекция дозы с учетом значения КК).

При тяжелых инфекциях в случае применения максимальной дозы цефтизоксима необходим контроль функции почек, особенно если одновременно применяются аминогликозидные антибиотики.

У больных, которые получают цефтизоксим, возможна ложноположительная реакция мочи на сахар.