Дигидроэрготамин (Dihydroergotamine)

Альфа₁- и альфа₂-адреноблокатор, обладает сродством (выраженным в средней или высокой степени) к различным подтипам серотониновых рецепторов. Является выраженным агонистом серотониновых 5-HT_1D-рецепторов (этим обусловлено подавление функции нейронов, связанной с серотонином) и тем самым оказывает влияние на сократительные элементы краниальных сосудов и/или предотвращает нейрогенное воспаление и связанную с этим стимуляцию ноцицепторов.

Дигидроэрготамин по сравнению с эрготамином оказывает более сильное альфа-адреноблокирующее действие и менее выраженное системное сосудосуживающее действие, обусловленное влиянием на серотониновые 5-HT₂-рецепторы.

При острых приступах мигрени умеренной и средней степени тяжести уменьшает головную боль и такие симптомы, сопровождающие мигрень, как фонофобию и/или фотофобию.

Мигрень, вазомоторные головные боли, нарушения вегетативной регуляции с преобладанием тонуса адренергической системы.

Индивидуальный, в зависимости от применяемой лекарственной формы.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, диарея.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны парестезии в пальцах кистей и стоп, кардиалгия, спазм сосудов (особенно нижних конечностей).

ИБС, инфаркт миокарда, выраженный атеросклероз, органические поражения сердца, неконтролируемая артериальная гипертензия, сепсис, облитерирующие заболевания сосудов, сепсис, выраженные нарушения функции печени и почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к производным эрготамина.

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

С осторожностью применяют у пациентов в возрасте старше 65 лет.

С осторожностью применяют у пациентов в возрасте до 16 лет.

С осторожностью применяют у пациентов в возрасте до 16 лет и старше 65 лет.

В случае возникновения признаков спазма сосудов дигидроэрготамин следует отменить и назначить периферические вазодилататоры.

Если для лечения мигрени требуется дополнительное лечение, то следует применения дигидроэрготамина парентерально, а также препаратов, содержащих эрготамин или суматриптан.

Одновременный прием олеандомицина, эритромицина, доксициклина, тетрациклина, допамина, нитроглицерина, сосудорасширяющих средств, альфа-адреноблокаторов, бета-адреномиметиков может усилить, а прием альфа-адреномиметиков, вазопрессина может ослабить действие дигидроэрготамина.

Совместное применение дигидроэрготамина с резерпином приводит к взаимному потенцированию их эффектов.