Видарабин (Vidarabine)
Описание активного компонента
Фармакологическое действие
Противовирусное средство. Видарабин фосфорилируется в клетке с образованием трифосфатного производного, которое ингибирует вирусную ДНК-полимеразу, препятствуя удлинению цепи ДНК.
Активен в отношении вирусов Herpes simplex, Varicella zoster.
Показания
Заболевания, вызываемые Herpes simplex типов 1 и 2, в т.ч. кератит, кератоконъюнктивит, рецидивирующий генитальный герпес, энцефалит. Диссеминированная инфекция новорожденных, вызванная Herpes simplex. Заболевания, вызванные Varicella zoster, у больных со сниженным иммунитетом.
Режим дозирования
Применяют местно на конъюнктиву 5 раз/сут. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания.
Наружно наносится на пораженные участки кожи 4 раза/сут с интервалом 4 ч, длительность лечения - 7 дней.
В/в - в дозе 10-15 мг/кг/сут в течение 5-10 дней в зависимости от этиологии заболевания.
Побочное действие
При местном применении: раздражение, боль, фотофобия, поверхностный точечный кератит, слезотечение, окклюзия слезного протока.
При наружном применении: аллергические реакции в области нанесения.
При в/в введении: тошнота, рвота, диарея, анорексия, снижение массы тела, головокружение, тремор, галлюцинации, психоз, атаксия, слабость, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, аллергические реакции (сыпь, зуд), тромбофлебит, боль в месте введения, нарушение функции печени, повышение уровня билирубина.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к видарабину.
Беременность и лактация
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения при беременности у человека не проведено. При местном применении риск развития эмбриотоксического и фетотоксического действия маловероятен, т.к. в офтальмологии используется небольшая доза и абсорбция видарабина незначительная.
В экспериментальных исследованиях при системном применении выявлено мутагенное и тератогенное действие видарабина.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью применяют видарабин у пациентов с нарушением функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью применяют видарабин у пациентов с нарушением функции почек. При нарушениях функции почек показано уменьшение дозы.
Особые указания
С осторожностью применяют видарабин у пациентов с отеком мозга, инфекциями ЦНС, нарушением функции почек и печени.
При нарушениях функции почек показано уменьшение дозы.
При применении видарабина необходимо контролировать количество форменных элементов крови.
Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы показаниям к применению.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с аллопуринолом возможно усиление нейротоксического действия видарабина. Видарабин увеличивает концентрацию теофиллина в плазме крови.