Методика облучения IMRT - (радиотерапия с модуляцией по интенсивности) - в Москве

С каждым годом количество заболевших раком в мире увеличивается. За последние десять лет прирост составил более 15%. Медицинское сообщество предлагает все более щадящие, высокоэффективные методики лечения заболевания, однако, статистика остается неумолимой и заболевание продолжает уносить жизни пациентов во всем мире.

Среди современных высокоэффективных методик терапии онкологических заболеваний широко применяется радиотерапия.

Методика облучения IMRT - (радиотерапия с модуляцией по интенсивности) - одна из разновидностей лечения онкологических заболеваний методом облучения. Методика является не только самой передовой, но и наиболее точной среди аналогов. Управляемый компьютером линейный ускоритель радиочастиц позволяет направить подобранную врачами дозу облучения точно в опухоль, не разрушая окружающие ткани.

Трехмерная модель новообразования на мониторе компьютера позволяет точно смоделировать пучок радиолучей и с необходимой интенсивностью направить в область облучения. Здоровые ткани и органы, окружающие опухоль, остаются при использовании этого метода лечения нетронутыми.

Методика облучения IMRT

В Москве метод IMRT предлагает своим пациентам Центр лучевой терапии.

После компьютерной или магнитно-резонансной томографии трехмерное изображение очага заболевания транслируется на монитор прибора для тщательного анализа и подбора дозы излучения. В зависимости от локализации опухоли, ее формы и стадии команда врачей определяет мощность необходимой дозы излучения, которая наилучшим образом подходит в каждом конкретном случае. Нет усредненной порции излучения. Она строго индивидуальна.

Направлений и пучков излучения при использовании данного метода может быть несколько. Они могут поступать в место локализации новообразования с разных сторон. При помощи разнонаправленности излучения удается максимально сохранить близлежащие ткани организма пациента и поразить раковые клетки.

Методика облучения IMRT, как сказано выше, минимально травмирует здоровые органы и ткани. Этим она расширяет возможности врачей в лечении особо сложных случаев. Одновременное увеличение дозы радиации для поражения клеток опухоли и минимизация воздействия на здоровые участки вблизи места ее локализации дает возможность избежать многих побочных эффектов присущих стандартной лучевой терапии рака.

По времени лечения IMRT -терапия незначительно превышает обычные радиотерапевтические процедуры. Облучение происходит ежедневно, как и при стандартном лечении.

Методом IMRT в Центре лучевой терапии лечат опухоли предстательной железы у мужчин, молочных желез и яичников у женщин, злокачественные поражения головы, щитовидной железы, легких, желудка и многие другие виды рака.

Метод широко применяется в педиатрии. Важным аргументом для выбора этой методики лечения является интенсивный рост органов и тканей у детей и требование наибольшей щадящей технологии.

Действие IMRT основано на направленном подавлении способности раковых клеток размножаться и расти. В результате точного направленного действия высоких доз облучения опухоль прекращает распространяться, а в некоторых случаях клетки полностью погибают.

Аппарат IMRT управляется врачом-специалистом под контролем онколога, дозиметриста, лучевого терапевта.

После обсуждения с пациентом данного метода лечения, последовательности действий, возможных осложнениях и проведения комплексной диагностики состояния больного и оценки стадии развития патологического процесса, принимается совместное решение. После этого больной направляет на облучение по методу IMRT.

Далее врач радиолог рассчитывает максимально эффективную дозу излучения, дозиметрист – длину и количество лучей. Пациента удобно располагают на специально оборудованном столе и точно направляют излучатель в место воздействия. Проводится обязательный инструктаж больного, как он должен вести себя при возникновении возможных осложнений в ходе процедуры.

Устройство для генерации радиолучей представляет собой аппарат размером с небольшой автомобиль, оснащенный линейным ускорителем. Аппарат генерирует рентгеновские лучи с заранее смодулированной на компьютере интенсивностью и направленностью. Частица проникают в тело опухоли и воздействует на новообразование около 10-30 минут. Длительность процедуры индивидуально подбирается с учетом стадии заболевания и общего состояния пациента.

Во время процедуры больной, как правило, ничего не чувствует. Наблюдение за пациентом осуществляется из защищенного кабинета рядом с аппаратной. Врачи и пациент могут слышать друг друга и общаться во время процедуры облучения.

В большинстве случаев специальной подготовки пациента перед курсом лучевой терапии не требуется. Если лечение планируется проводить на кишечнике или мочеполовой системе, перед процедурой МРТ диагностики необходимо придерживаться определенной диеты для точно моделирования области воздействия.

Во время МРТ пациенту вводится контрастное вещество, помогающее определить точно положение опухоли, ее размеры и степень поражения близлежащих тканей. Сама процедура назначается примерно через неделю после диагностики. Этого времени врача хватает для всестороннего изучения опухоли и ее компьютерного высокоточного моделирования.

Стандартный курс лечения раковых заболеваний по методу IMRT в Центре лучевой диагностики составляет 5-8 недель по 5 дней в неделю в течение 10-30 минут.

Радиотерапия может вызвать побочные эффекты на раннем этапе лечения или в более поздний период. Среди ранних побочных эффектов наиболее часто встречаются усталость, сухость кожи и зуд в месте воздействия. Среди более поздних последствий выделяют: выпадение волос, диарею, головные боли, тошноту и рвоту, а также изменения со стороны ЖКТ и мочевыделительной системы. Эти проявления не наносят особого вреда состоянию больного и поддаются медицинской коррекции.

Через несколько месяцев после курса лечения некоторые пациенты отмечают изменения в почках, легких, толстом кишечнике. Эти побочные эффекты требуют обязательного врачебного контроля и терапии.