Олеогранулема полового члена - лечение в Москве
Олеогранулема — патологическое образование под кожей полового члена, вызванное введением инородных веществ, в частности, маслянистой основы. Это такие вещества, как вазелин, парафин, мазь тетрациклиновая, различные масла, силикон и др. Делается это с целью формирования определенного рельефа полового члена, что, по идее, должно увеличивать длительность полового контакта и улучшать ощущения от него у партнерши.
Введение таких веществ зачастую проводится не в асептических условиях с нарушениями антисептики. Кроме того, даже если не возникло инфицирование и нагноение, в ответ на инородное тело под кожей полового члена возникает иммунная реакция, что проявляется разрастанием фиброзной ткани вокруг введенного вещества. Возникает болезненная плотная припухлость, которая со временем распространяется в глубокие слои, сопровождается болезненной эрекцией, и в конечном итоге может привести к импотенции.
Клиника олеогранулем складывается на начальных этапах из появления плотного небольшого шарика под кожей полового члена. Затем со временем это уплотнение становится больше, появляются боли. Постепенно возникает нарушение кровообращения в области такой олеогранулемы, что проявляется некротическими изменениями к тканях члена.
Диагностика таких олеогранулем, в особенности, если пациент утаивает данные анамнеза, может быть иногда затруднена, так как внешние проявления могут напоминать твердый шанкр — основной признак сифилиса. Для исключения этой половой инфекции назначается анализ крови на реакцию Вассермана.
Уточнение анамнеза также может помочь в диагностике олеогранулемы полового члена. Для установки точного диагноза проводится биопсия в области уплотнения с последующим гистологическим анализом биоптата. Для определения глубины распространения и размеров олеогранулемы проводится УЗИ полового члена.
Лечение олеогранулем полового члена только хирургическое. Оно заключается удалении инородного вещества и окружающей его фиброзной оболочки. Врач иссекает все измененные ткани члена — кожу, фасции, фиброзные наслоения и т. д. Зачастую пациенты с олеогранулемами обращаются к врачу с уже имеющимся нагноением в области уплотнения. Чаще всего выполняется двухэтапная операция. На первом этапе хирург после полного иссечения всех измененных тканей полового члена оставляет его в специально сформированном «кармашке» в области мошонки или под кожей лобка, а сама головка члена выводится наружу для возможности осуществления мочеиспускания. На втором этапе, когда все воспалительные и инфекционные процессы утихают и рана полностью зажила, половой член высвобождается вместе с кожей, которая ушивается вокруг него. После этого кожный дефект в области мошонки закрывается.
Операция при олеогранулеме проводится под общим наркозом. При осложнении олеогранулем и отсутствии адекватного лечения может возникнуть рубцовая деформация полового члена, что потребует сложнейших пластических вмешательств.
+7 (925) 50 254 50 – эффективное лечение бесплодия в Москве