Лечение женского бесплодия в Москве
Женское бесплодие – одна из частых проблем, с которыми пациентки обращаются к гинекологу. В настоящее время статистика показывает, что женский фактор составляет примерно половину из всех причин бесплодия у супружеской пары. В клиниках Москвы работают высококвалифицированные гинекологи и репродуктологи, которые применяют различные методы лечения женского бесплодия, в том числе включая методы вспомогательных репродуктивных технологий такие как искусственная инсеминация ЭКО и ИКСИ.
Лечение женского бесплодия зависит от причины, возраста пациентки, времени, в течение которого пациентка страдает бесплодием и некоторых других факторов. Хотя для некоторых пациентов для лечения бесплодия бывает достаточно один или два вида терапии, приходится прибегать к разным видам лечения бесплодия. В современных московских клиниках по лечению бесплодия у женщин применяются как медикаментозные, так хирургические методы лечения, а также их сочетания.
Перед тем, как выбрать наиболее оптимальный вариант лечение бесплодия в конкретной пациентки, проводится полный комплекс методов исследований, включающих лабораторные анализы, а также инструментальные методы, такие как УЗИ, рентгеноконтрастные методы, эндоскопические и лапароскопические исследования.
Консервативные методы лечения женского бесплодия включают в себя назначение препаратов, стимулирующих созревание фолликулов яичников и их овуляции. Эти препараты применяются при женском бесплодии, связанным с нарушением овуляции. Препараты для стимуляции созревания фолликулов и овуляции основаны на естественных половых гормонах женщины - фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ), последний является триггером овуляции.
Такие препараты применяются также у женщин без нарушения процесса овуляции с целью стимулирования дополнительных яйцеклеток и повышение шанса зачатия. чаще всего в качестве препаратов, стимулирующих созревания фолликулов и овуляцию, применяются такие, как кломифен, гонадотропины, метформин, летрозол фемара и бромокриптин. Отметим, что препарат метформин в современной гинекологии довольно эффективно применяется пациента с поликистозом яичниками.
Одним из недостатков медикаментозного лечения женского бесплодия, в частности препаратами стимулирующими созревания фолликулов, является риск некоторых осложнений. Среди них риск многоплодной беременности, что связано с созреванием и овуляцией нескольких фолликулов в яичниках. Ещё одно осложнение таких препаратов - это синдром гиперстимуляции яичников.
Помимо стимуляции созревания и овуляции фолликулов медикаментозная терапия может применяться у пациенток с эндометриозом и миомой матки и другими заболеваниями женской половой сферы, которые сопровождаются бесплодием.
В некоторых случаях, когда медикаментозное лечение оказывается неэффективным, приходится прибегать к хирургическим методам. В лечении женского бесплодия чаще всего используются малоинвазивные методы, такие как лапароскопические и гистероскопические.
Лапароскопические вмешательства при женском бесплодии могут применяться с целью удаления или разрушение очагов эндометриоза, например путем радиочастотной абляции, иссечения субсерозных миоматозных узлов, рассечения спаек в области маточных труб, которые деформируют их и нарушают проходимость. Кроме того, лапароскопические вмешательства активно применяются при кистозных поражениях яичников, а также при поликистозе яичников. Гистероскопия при лечении женского бесплодия используется с целью удаления полипов эндометрия, рассечения спаек в полости матки, а также с целью удаления субмукозного миоматозного узла. Также хирургические методы лечения применяются при аномальных формах матки, а также при патологии маточных труб например гидросальпинксе.
При неэффективности медикаментозных и хирургических методов лечения женского бесплодия прибегают вспомогательным репродуктивным технологиям искусственная инсеминация, ЭКО и ИКСИ.