РДВ матки и цервикального канала в Москве
Раздельное диагностическое выскабливание матки - это гинекологическая процедура, проводимая как с диагностической, так и с лечебной целью. Раздельному диагностическому выскабливанию подвергается хотя бы раз в жизни каждая женщина.
Показаниями к РДВ являются патология эндометрия, выяснение причины межменструальных кровотечений, бесплодие, неполный выкидыш, субмукозная миома, полип эндометрия и канала шейки матки. В большинстве случаев раздельное диагностическое выскабливание проводится под контролем гистероскопии, при этом в полость матки вводится специальный тонкий гибкий зонд с видеокамерой и источником света на конце, передающий изображение на монитор. Такой способ РДВ позволяет избежать осложнений и повреждений со стороны тканей матки и гарантирует качественный результат. Особенно это справедливо при проведении РДВ при таких показаниях, как полипы эндометрия. В некоторых случаях РДВ проводится в отношении цервикального канала, когда нет патологии матки. Чаще всего РДВ цервикального канала показано при полипе. При РДВ врач удаляет полип, тем самым разрешаются дисфункциональные маточные кровотечения и выделения после полового акта. Полученный материал после РДВ отправляется на гистологическое исследование в лабораторию.
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки проводится после прохождения специальных исследований, которые включают общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, определение свертываемости крови и оценки коагулограммы, анализа крови на ВИЧ, вирусные гепатиты и сифилис. Также определяется группа крови и резус-фактор пациентки. Обязательным условием проведения РДВ является выполнение цитологического мазка из гениталий, УЗИ гениталий и ЭКГ. Также назначаются консультации терапевта, анестезиолога и гинеколога.
Процедура РДВ проводится под общей анестезией. Чаще всего используется внутривенный наркоз. Для проведения РДВ пациентка располагается на гинекологическом кресле. Во влагалище вводится гинекологическое зеркало, после чего шейка матки фиксируется с помощью специальных зажимов. Перед введением кюретки цервикальный канал расширяется специальными расширителями постепенно от малого диаметра до большего. Далее в цервикальный канал вводится кюретка, с помощью которой врач выскабливают верхний слой слизистой оболочки. Полученный материал упаковывается в специальный контейнер, который отправляется на гистологический анализ. На втором этапе раздельного диагностического выскабливания проводится кюретаж слизистой полости матки под контролем гистероскопии, которая позволяет не упустить ни одного малейшего подозрительного на патологию участка. После этого также собранный материал собирается в контейнер и маркируется с последующей отправкой в гистологическую лабораторию. Вся процедура РДВ длится в среднем 15-20 минут.
После процедуры, когда пациентка отошла от наркоза, она переводится в палату. В современных гинекологических клиниках города Москвы раздельное диагностическое выскабливание проводится в соответствии с мировыми стандартами с использованием гистероскопии, которая позволяет обеспечить высокую точность и тщательность выполнения процедуры.